服頭孢喝白酒如何治療梅毒，打頭孢喝酒了怎么撲救

你說呢...

患者吃頭孢后喝白酒,現(xiàn)出現(xiàn)惡心,嘔吐,可能為戒酒硫樣反應.指導意見：戒酒硫是秋蘭姆的衍生物,能抑制乙醛脫氫酶的活性,乙醇進入體內(nèi)在酶的作用下分解成乙醛,乙醛在乙醛脫氫酶的作用下,進一步分解后排除體外.頭孢哌酮鈉可與乙醇聯(lián)合產(chǎn)生“雙硫醒”反應(也稱戒酒硫樣反應,或稱雙硫醒樣反應).雙硫醒能抑制乙醛脫氫酶,使飲酒者體內(nèi)乙醛蓄積,產(chǎn)生一系列癥狀,含硫甲基甲氮唑基團的頭孢菌素類藥物,有類雙硫醒的功能,當與乙醇(即使很少量)聯(lián)合應用時,可引起體內(nèi)乙醛蓄積而呈“醉酒狀”.該類藥物除頭孢哌酮鈉外還有痢特靈,灰黃霉素等服用或注射時對飲酒均可產(chǎn)生類似反應,生活護理：本病起病急,癥狀重,甚至能導致死亡.其治療主要為對癥治療,重點是預防.

喝牛奶解酒

注射頭孢類抗生素后飲酒，會有部分人發(fā)生雙硫侖樣反應，但是并不是每個人都會，跟個人體質(zhì)也有關(guān)系的 ，還有可能與飲酒的量有關(guān)系。 建議以后，注射頭孢類抗生素之后，禁酒，安全第一，不要冒險。

用頭孢是不能喝酒的！要死人的。

雙硫侖樣反應，又稱戒酒硫樣反應，是由于服用藥物（頭孢類）后飲用含有酒精的飲品（或接觸酒精）導致的體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應。酒精進入體內(nèi)后，首先在肝細胞內(nèi)經(jīng)過“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”，乙醛在肝細胞線粒體內(nèi)經(jīng)過“乙醛脫氫酶”的作用氧化為“乙酸和乙醛酶A”，乙酸進一步代謝為二氧化碳和水排出體外。由于某些化學結(jié)構(gòu)中含有“甲硫四氮唑側(cè)鏈”，抑制了肝細胞線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性，使乙醛產(chǎn)生后不能進一步氧化代謝，從而導致體內(nèi)乙醛聚集，出現(xiàn)雙硫侖樣反應。雙硫侖（disulfiram）是一種戒酒藥物，服用該藥后即使飲用少量的酒，身體也會產(chǎn)生嚴重不適，而達到戒酒的目的。用藥期間飲酒（或接觸酒精），表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、惡心、嘔吐、眼花、嗜睡、幻覺、恍惚、甚至發(fā)生過敏性休克，血壓下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意識喪失。容易誤診為急性冠脈綜合征、心力衰竭等。另外雙硫侖樣反應嚴重程度與應用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應重，用藥期間飲酒較停藥后飲酒反應重。引起雙硫侖樣反應的藥物有頭孢類和咪唑衍生物。頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐（先鋒Ⅳ號）、頭孢克洛等，其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感，如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會發(fā)生雙硫侖樣反應。頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟，因不含甲硫四氮唑基團，在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。另外甲硝唑（甲硝唑可抑制酒精的代謝，服藥后飲酒可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀）、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙胍等均可引起雙硫侖樣反應。對雙硫侖樣反應及過敏性休克患者應采取以下護理措施:（1）臥床休息，休克者采取“V”型體位。（2）保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入4～6L/min，改善組織缺氧。（3）建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予地塞米松5～10mg加入葡萄糖液中靜滴或靜推，補液及利尿，并根據(jù)病情給予血管活性藥物治療。（4）對癥處理。如惡心、嘔吐者可給予胃復安10mg肌注;如嗜睡、意識不清可以給予納洛酮對抗治療。（5）床旁備齊急救器械及藥品，如除顫儀、吸痰器、氣管切開及靜脈切開包、呼吸興奮劑、利尿劑等其他搶救藥品。（6）密切觀察患者神志、體溫、脈搏、呼吸、心率、心律、血壓、尿量及其他臨床變化，并做好病情動態(tài)的護理記錄。

梅毒的青霉素治療方案（參考世界衛(wèi)生組織（1981）性病專家委員會提出的梅毒治療指導原則）。 　?。ㄒ唬┰缙诿范荆喊ㄒ黄?、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者，可給予青霉素肌肉注射，每側(cè)臀部120萬單位，共240萬單位，只注射一次。亦可肌肉注射普魯卡因青霉素G混懸液，每日一次，共10天，總量600萬單位。治療后一年內(nèi)，應用兩次臨床及血清學檢查。為了消滅傳染源不僅對早期梅毒患者應予以充足的治療，對于其性接觸者，也應全部予以檢查及治療。 　?。ǘ┩砥诿范荆喊ㄓ腥谄つw、粘膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對于良性晚期梅毒（血管、粘膜及骨等）可予以普魯卡因青霉素G肌肉注射，每日一次，每次60萬單位，共15次，總劑量900萬單位?；蛴闷S星青霉素每周肌肉注射一次，每次240萬單位，共三次，總量720萬單位。 　　對于心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒不用芐星青霉素而用普魯卡因青霉素，每天肌注一次，每次60萬單位，至少20次，總劑量1200萬單位以上。 　　晚期及晚期潛伏梅毒經(jīng)治療后，有相當一部分患者血清學不發(fā)生明顯改進。治療后，應每年檢查一次。神經(jīng)梅毒患者應每年檢查脊髓液，至取得較理想的改進，一般細胞及蛋白含量恢復較早而脊髓液的血清學反應恢復較遲。 　　對于晚期梅毒患者的配偶及治療前所生的子女應進行檢查。 　　（三）對孕婦梅毒患者的治療：早期梅毒患者如能早期治療可防止發(fā)生先天梅毒。 　　在梅毒流行區(qū)，對可能患梅毒的孕婦，應在懷孕的前三個月及產(chǎn)前三個月，至少各進行一次血清學檢查。如為陽性，病史及體檢符合梅毒時，應按所患梅毒的分期予以青霉素治療。 　　（四）早期先天梅毒患者的治療：對已經(jīng)治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，應進行臨床及血清學檢查，直至血清學檢查轉(zhuǎn)陰或維持陰性三個月以上為止。若發(fā)生臨床癥狀或放射學檢查有骨梅毒損害，或血清學滴度上升二管以上或持續(xù)升高時，或孕婦未經(jīng)充分青霉素治療或無條件對嬰兒進行仔細檢查時，須給嬰兒進行治療。治療方法可用普魯卡因青霉素肌肉注射，每日一次，每次每公斤體重予以5萬單位，連續(xù)注射十天，總劑量一般在150萬單位至300萬單位左右。對于不便連續(xù)注射而脊髓液正常的早期先天梅毒兒，可肌注芐星青霉素，一次注射每公斤體重5萬單位。 　　（五）晚期先天梅毒的治療：兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行，其用量不超過成人的劑量。 　　青霉素是高效抗梅毒螺旋體的藥物，血清濃度高于0.03單位/毫升時，即可殺滅梅毒螺旋體。由于青霉素注射后引起大量的螺旋體死亡放出異性蛋白，可引起Jarisch-Herxheimer反應。在早期患者這種反應常在注射后3-12小時出現(xiàn)發(fā)熱，乏力及皮膚損害或骨膜炎疼痛癥狀等加重，但一般并不嚴重，可于24小時左右緩解。但在晚期梅毒偶可引起病灶性反應，如注射后心血管梅毒患者出現(xiàn) 心絞痛、心律不齊，甚至發(fā)生主動脈瘤破裂等；亦可使神經(jīng)梅毒癥狀加重，如耳聾加重或出現(xiàn)頭痛癥狀。有人主張在用青霉素治療心血管或神經(jīng)梅毒前2-3日，開始用強的松，可減輕Jarisch-herxheimer反應。服法，每日20-30毫克，治療開始2-3后，如無反應或反應較輕即逐漸減量，停止此種預防措施。 　　其它抗生素：目前有許多青霉素以外的抗生素用于治療梅毒螺旋體。這些抗生素有紅霉素類如阿奇霉素，羅紅霉素，利君沙；四環(huán)素類如強力霉素，土霉素，鏈霉素。近幾年又試用頭孢曲松鈉，頭孢噻肟鈉，臨床上都收到了較好的效果。 　　三、治療原則 　　對早期梅毒要徹底治愈以消滅傳染源，對晚期梅毒則要求控制癥狀，保護器官功能，延長生命，提高工作能力。 　　治療必須早期足量、正規(guī)、按計劃完成療程，并進行治療后追蹤，以發(fā)現(xiàn)復發(fā)。治療前必須進行系統(tǒng)檢查。

治療梅毒要按照及早治療、足量用藥的原則進行。在治療期間，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，避免性生活。 青霉素為治療梅毒的首選藥。 (1)早期梅毒的治療(包括一期、二期梅毒及病程在2年以內(nèi)的潛伏梅毒)：芐星青霉素 G240萬單位，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共用3周；或普魯卡因青霉素G，每天肌注80萬單位，連續(xù)10～15天，總用量800萬～1200萬單位。 對青霉素過敏者可選用紅霉素每次口服500毫克，每日4次，連服15天；或強力霉素每次服10 0毫克，每日2次，連服15天。 (2)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒，晚期潛伏梅毒或不能確定病期的隱性梅毒) 及二期復發(fā)梅毒的治療：普魯卡因青霉素G每日肌注80萬單位，連用20天；或芐星青霉素G24 0萬單位，每周肌注1次，共用3次。 對青霉素過敏者可以口服紅霉素，每次500毫克，每日4次，連服30天；或強力霉素每次服用 100毫克，每日2次，連服30天。 對梅毒晚期出現(xiàn)的心血管系統(tǒng)的梅毒、神經(jīng)梅毒等，應在醫(yī)生的指導下用藥。