扁桃體有什么作用，扁桃體有什么作用

扁桃體可以被切除的情況 1、慢性扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，一年內(nèi)發(fā)炎4～5次以上，每次發(fā)炎時(shí)全身癥狀重，有高燒、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點(diǎn)以及頜下淋巴結(jié)腫大。 2、曾經(jīng)有過(guò)扁桃體周?chē)缀椭車(chē)撃[。 3、扁桃體過(guò)度肥大，已影響呼吸和睡眠，妨礙吞咽、呼吸，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙者。因?yàn)檫@樣的扁桃體可能從未發(fā)過(guò)炎，但是肥大的扁桃體已將咽部堵滿，如果是小孩，在吃飯很慢，安靜時(shí)出氣粗，稍一活動(dòng)就氣喘吁，夜間睡著后打呼嚕，口呼吸，發(fā)憋，有時(shí)甚至1～2分鐘不呼吸，出現(xiàn)呼吸暫停。這種長(zhǎng)期缺氧的狀況會(huì)影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，因此應(yīng)該切除扁桃體，以達(dá)到解除梗阻的目的。 4、風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)心病等患者，疑扁桃體為病灶者，即病灶型扁桃體炎。因扁桃體炎可并發(fā)腎炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)牛皮癬的發(fā)病也與扁桃體炎有密切關(guān)系。這病人在病情穩(wěn)定期可以將扁桃體切除。 5、不明原因的長(zhǎng)期低燒，扁桃體本身有慢性炎癥，在排除了其他內(nèi)科疾病時(shí)可切除扁桃體，請(qǐng)?zhí)貏e注意一定要排除其他內(nèi)科疾病。 6、扁桃體角化癥或扁桃體上面有結(jié)石，息肉樣增生、囊腫和其他的良性腫物。 7、各種扁桃體良性腫瘤，對(duì)惡性腫瘤則應(yīng)慎重選擇病例。 8、因扁桃體，增殖體肥大，影響咽鼓管功能，造成慢性滲出性中耳炎，經(jīng)保守治療無(wú)效者。 9、白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無(wú)效者。 10、扁桃體惡性腫瘤的早期，在無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可切除桃體，但是術(shù)后需做化療或放療。 扁桃體不宜被切除的幾種情況： 1、急性扁桃體炎發(fā)作時(shí)，一般不施行手術(shù)，需炎癥消退后3-4周方可手術(shù)。因?yàn)榇藭r(shí)病人一般在發(fā)燒，扁桃體充血，手術(shù)后傷口容易出血或出現(xiàn)繼發(fā)感染。 2、在脊髓灰白質(zhì)炎及流感，婦女月經(jīng)期及月經(jīng)前期不宜手術(shù)。 3、扁桃體手術(shù)后要靠扁桃體窩內(nèi)的血管自行收縮，血液凝固止血。而各種原因造成凝血和血管彈性下降都可引起術(shù)后出血，因此有造血和凝血系統(tǒng)的疾病如血友病、再生障礙性貧血、白血病、紫癜等，都不宜手術(shù)。 4、在血液病，高血壓，代償機(jī)能不全的心臟病、肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核等疾病的活動(dòng)期時(shí)不宜手術(shù)。此時(shí)手術(shù)會(huì)加重病情甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。 5、風(fēng)濕熱及腎炎等全身癥狀未控制時(shí)不宜手術(shù)。 6、病人家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率高者。白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3000以下者。 必須強(qiáng)調(diào)的是做扁桃腺切除手術(shù)是醫(yī)師根據(jù)病人的病情分析后來(lái)衡量是否應(yīng)動(dòng)手術(shù)，決定權(quán)在病人；同時(shí)請(qǐng)病人聽(tīng)從醫(yī)囑，請(qǐng)勿輕易自我診斷。

口咽部上皮下的淋巴組織團(tuán)塊。在舌根、咽部周?chē)纳掀は掠泻脦兹毫馨徒M織，按其位置分別稱(chēng)為腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。其中以腭扁桃體最大，通常所說(shuō)的扁桃體即指腭扁桃體而言。腭扁桃體有一對(duì)，位于舌腭弓與咽腭弓之間，卵圓形，表面為復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋。上皮向扁桃體內(nèi)部陷入形成10～20個(gè)隱窩，隱窩中含有脫落的上皮細(xì)胞。淋巴細(xì)胞及細(xì)菌等。上皮下方及隱窩周?chē)芗植贾馨托〗Y(jié)及彌散淋巴組織，淋巴細(xì)胞常穿過(guò)上皮而沉積于口咽部。扁桃體的被膜是一層致密的結(jié)締組織，它把腭扁桃體與鄰近器官隔開(kāi)，有阻止腭扁桃體感染擴(kuò)散的屏障作用。 扁桃體可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，故具有抗細(xì)菌抗病毒的防御功能。咽部是飲食和呼吸氣的必經(jīng)之路，經(jīng)常接觸較易隱藏病菌和異物。咽部豐富的淋巴組織和扁桃體執(zhí)行著機(jī)體這一特殊區(qū)域的防御保護(hù)任務(wù)。不過(guò)此處也易遭受溶血性鏈球菌。葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵襲而發(fā)炎。這些細(xì)菌通常就存在于人的咽部和扁桃體隱窩內(nèi)。正常情況下，由于扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌，可將細(xì)菌隨同脫落的上皮細(xì)胞從隱窩口排出，因此保持著機(jī)體的健康。當(dāng)機(jī)體因過(guò)度疲勞、受涼等原因而使抵抗力下降，上皮防御機(jī)能減弱，腺體分泌機(jī)能降低時(shí)，扁桃體就會(huì)遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎。若扁桃體炎反復(fù)發(fā)作并對(duì)全身產(chǎn)生不利影響時(shí)，可以考慮將扁桃體用手術(shù)摘除。 扁桃體炎是指扁桃體的急性或慢性炎癥。急性扁桃體炎采用抗生素如青霉、頭孢菌素、紅素和其他對(duì)癥治療，大約7～10天可痊愈。慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因隱窩引流不暢，而致扁桃體隱窩及其實(shí)質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病變；也可發(fā)生于某些急性傳染病之后。原發(fā)性扁桃體炎是由于異物刺激及由溶血性鏈球菌或葡萄球菌等病原菌侵入所致；繼發(fā)性扁桃體炎常發(fā)于口炎、咽炎、鼻炎、慢性嘔吐等。 人在5至6歲以后，扁桃腺的免疫功能已逐漸被其它器官所取代，所以關(guān)于扁桃體切除后會(huì)不會(huì)降低免疫力這一點(diǎn)倒是不用擔(dān)心。

扁桃體是人體免疫系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分，扁桃體的位置及其特殊的組織結(jié)構(gòu)，使它在孩子身上起了幫助整個(gè)免疫系統(tǒng)成長(zhǎng)和刺激產(chǎn)生抗體的作用。具體的作用有以下幾個(gè)方面： 　　·保護(hù)呼吸道和消化道，防止細(xì)菌侵入； 　　·產(chǎn)生抵抗病菌傳染的免疫體； 　　·產(chǎn)生淋巴球，并將其輸送到血液中。 　　扁桃體為什么會(huì)發(fā)炎呢？ 　　扁桃體是人體的一個(gè)“天然屏障”，抵抗呼吸道疾病的“第一道防線”。一旦這道防線被攻破，反過(guò)來(lái)便給人體帶來(lái)許多危害。如當(dāng)孩子感冒、發(fā)燒的時(shí)候，扁桃體常常發(fā)炎，如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，就會(huì)妨礙毒素從扁桃體排出，易成“病灶”。這種扁桃體“病灶”還可以引起許多全身性疾病，如風(fēng)濕熱、腎小球腎炎、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。 　　扁桃體和增殖體有什么區(qū)別么？ 　　扁桃體是嗓子兩邊略帶桃色的、圓形突出的小東西，作用是阻擋和殺滅細(xì)菌，以免細(xì)菌經(jīng)過(guò)氣管侵入到肺里。當(dāng)你的孩子伸平舌頭說(shuō)“啊”，或者打哈欠的時(shí)候，你就能看見(jiàn)它了。與扁桃體密切相關(guān)的另外一種腺體是增殖腺，它的構(gòu)造與功能和扁桃體相類(lèi)似。從喉嚨的深處到鼻腔，淋巴腺發(fā)達(dá)的腺體就叫做增殖體，它只能通過(guò)一些特殊的儀器才能看見(jiàn)。 　　扁桃體是如何帶來(lái)疾病的呢？ 　　扁桃體有點(diǎn)像海綿，它有很多細(xì)小的小孔和裂紋。當(dāng)遭到細(xì)菌和其他微生物侵襲時(shí)，它就會(huì)發(fā)炎、紅腫。結(jié)果呢，就會(huì)導(dǎo)致扁桃腺炎或其他痛苦的疾病，如中耳炎和鼻竇炎。 　　扁桃體和與之相近的增殖體是人體的免疫器官，每當(dāng)我們生病的時(shí)候，它們都會(huì)腫大，起到免疫的作用。增大后逐漸變小這個(gè)過(guò)程，大約需要3~9個(gè)月的時(shí)間。有一些極端的案例，就是增殖體肥大而且進(jìn)入了鼻腔，致使孩子只能用嘴呼吸。增殖體過(guò)于肥大還會(huì)使孩子說(shuō)話時(shí)鼻音很重，也容易引起中耳感染，或往外壓迫聽(tīng)力神經(jīng)，導(dǎo)致聽(tīng)力下降或耳聾。同樣，扁桃體肥大也會(huì)帶來(lái)一些麻煩，比如吞咽困難。當(dāng)扁桃體和增殖體都肥大的時(shí)候，就會(huì)引起睡覺(jué)時(shí)打鼾，睡覺(jué)易醒這些問(wèn)題。 　　扁桃腺炎和一般性的喉嚨疼痛有什么區(qū)別呢？ 　　扁桃腺炎是一種喉嚨痛感更為劇烈的疾病，是由很多種不同的病毒和細(xì)菌引起的。扁桃腺一旦發(fā)炎，喉嚨就會(huì)紅腫，咽口水都會(huì)感覺(jué)到疼痛，致使你的孩子可能都不敢吃東西了。如果讓孩子的喉嚨迎著光，就會(huì)清楚地發(fā)現(xiàn)他的扁桃體被白色、灰白或者微黃的東西所覆蓋。扁桃腺炎的另外一些癥狀就是：高燒，耳朵疼，聲音嘶啞，呼吸困難，身體疲憊，嘔吐，嗓子兩邊淋巴腫脹。 　　與此不同的是，一般性的喉嚨疼痛是因?yàn)槟切?dǎo)致感冒和流感的病毒所引起的。這些病毒引起的喉嚨感染一般都不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，也不會(huì)引起高燒。就像其他類(lèi)型的病毒感染，可以不使用抗生素。唯一要做的就是等待，過(guò)了一段時(shí)間自然就會(huì)好了。如果幾天過(guò)后病情仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，或者還伴有發(fā)熱的情況，那么無(wú)論什么原因引起的喉嚨疼痛都需要找醫(yī)生看一看了。另外，如果你的孩子拒絕進(jìn)食、喝水，或者他總是流口水，那么你也必須帶孩子去醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生來(lái)看看是否因?yàn)楸馓蚁傺装Y面積過(guò)大而使孩子幾乎不能吞咽了。 　　治療扁桃腺炎最好的方法是什么？ 　　這全部取決于病毒或者細(xì)菌是否越來(lái)越強(qiáng)大。首先，醫(yī)生會(huì)給孩子做檢查，確定喉嚨腫痛是否由細(xì)菌引起。如果是鏈球菌引起的，那么就需要使用抗生素。如果不是因?yàn)榧?xì)菌感染而引起的，那么就很可能是因?yàn)椴《疽鸬?，這種情況療下，唯一的治療方法就是盡量使孩子感覺(jué)舒適些，因?yàn)闆](méi)有特效藥可用。 　　扁桃體有問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致孩子睡覺(jué)打呼嚕嗎？ 　　確實(shí)是這樣。打呼嚕是扁桃體和增殖體肥大的一個(gè)主要癥狀，如果不進(jìn)行治療，就會(huì)使孩子睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)障礙性的呼吸暫停。這種暫時(shí)的呼吸停止會(huì)使孩子睡覺(jué)時(shí)身體缺氧。那么，孩子的身體反應(yīng)則是睡覺(jué)時(shí)反復(fù)醒，醒來(lái)后才開(kāi)始呼吸，有時(shí)候是喘息，有時(shí)候是使勁擤鼻子再呼吸。毋庸質(zhì)疑，身體處于這樣的低氧水平，并且持續(xù)地由于呼吸不暢而醒來(lái)，肯定會(huì)使孩子很疲勞和脾氣暴躁。事實(shí)上，一些孩子還被誤診為注意力不集中的好動(dòng)癥，因?yàn)樗鼈冎g有很多癥狀都很相似，比如，異常煩躁，好攻擊，愛(ài)發(fā)脾氣，精神渙散等等。 　　那么，治療孩子睡覺(jué)時(shí)呼吸暫停的方法是什么呢？應(yīng)該就是扁桃體和增殖體的切除手術(shù)。不過(guò)，父母應(yīng)該清楚地認(rèn)識(shí)到并不是所有打呼嚕的起因都有必要非常的警覺(jué)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約10%的打呼嚕通常是因感冒、過(guò)敏癥或者其他常見(jiàn)病引起的。無(wú)論怎樣，只要你聽(tīng)見(jiàn)你的孩子晚上呼吸聲音很大，就該到醫(yī)院檢查一下他的扁桃體和增殖體。如果醫(yī)生沒(méi)有確診，那么你可以建議醫(yī)生給孩子做一個(gè)睡眠測(cè)試，看看是不是睡覺(jué)時(shí)呼吸暫停了。 　　怎么樣才能斷定我孩子的扁桃體必須切除？ 　　通常這是一個(gè)很難做出的決定。當(dāng)孩子的扁桃體和增殖體肥大足以影響孩子的呼吸和吞咽的時(shí)候，醫(yī)生就會(huì)建議切除孩子的扁桃體。另外，如果孩子患有慢性咽炎、扁桃腺炎、中耳炎或者白血球過(guò)高癥等類(lèi)似疾病，抗生素顯然不起任何作用，那么醫(yī)生通常也是建議進(jìn)行扁桃體切除手術(shù)的。一般在如下情況下應(yīng)該切掉扁桃體： 　　·每年都有超過(guò)5次的扁桃體發(fā)炎者； 　　·扁桃炎合并其它疾病，如合并有風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或腎炎等疾病者； 　　·有扁桃體周?chē)撃[病史者； 　　·打呼嚕、呼吸不暢的孩子； 　　·只要是扁桃體發(fā)炎，并長(zhǎng)有腫瘤，不管是良性腫瘤、囊性腫瘤、還是惡性腫瘤的患者，都必須做扁桃體切除手術(shù)。 　　是否有不切除扁桃體的理由呢？ 　　肯定有。雖然扁桃體切除的手術(shù)被認(rèn)可是非常安全的，但是像所有外科手術(shù)一樣，它也有一定的危險(xiǎn)性存在。因?yàn)槭中g(shù)需要局部或全身麻醉，麻醉本身也可能有一定的危險(xiǎn)。而且，雖然切除扁桃體和增殖體的手術(shù)相對(duì)其他外科手術(shù)很簡(jiǎn)單和輕松，但是切除扁桃體將引起14天左右的喉嚨疼痛，有時(shí)候疼痛的程度很?chē)?yán)重，將讓孩子難以忍受。 　　哪些人不能切掉扁桃體呢？ 　　·當(dāng)孩子的扁桃體炎正處于急性發(fā)作時(shí)； 　　·大一些的女孩子在月經(jīng)期前后； 　　·凝血機(jī)制有問(wèn)題、血小板減少、白血病等有血液病的孩子，是不宜切掉扁桃體的。 　　·有并發(fā)癥，像腎小球腎炎急性期時(shí)，在長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物期間、肝炎恢復(fù)期等，也是不能切掉扁桃體的。必須等到身體恢復(fù)正常的時(shí)候才能手術(shù)。 　　扁桃體切除手術(shù)什么年齡合適做呢？手術(shù)痛不痛？需要多長(zhǎng)時(shí)間？ 　　扁桃體切除術(shù)一般是沒(méi)有什么年齡限制的，超過(guò)了一歲半就可以做了?，F(xiàn)在我們采用無(wú)痛止血手術(shù)法，只要手術(shù)前消炎、口服止血藥4天就可以了，手術(shù)幾分鐘就可以完成，采用全麻的方法，一點(diǎn)痛感都沒(méi)有。前幾天剛剛為一個(gè)8歲的女孩做了手術(shù)，她因扁桃體肥大，導(dǎo)致聽(tīng)力下降，睡不好覺(jué)，手術(shù)不到兩分鐘就完成了，3天內(nèi)就恢復(fù)出院了。 　　切除了扁桃體影響孩子唱歌、發(fā)聲，手術(shù)會(huì)影響聲帶嗎？會(huì)留下后遺癥嗎？ 　　發(fā)音的聲帶在喉部，而扁桃體在咽部，所以切掉扁桃體是完全不會(huì)損傷到聲帶的。而且，這只是個(gè)小型的手術(shù)，所以術(shù)后不會(huì)有任何后遺癥。 　　最后提醒父母?jìng)?，扁桃體手術(shù)雖是一個(gè)小手術(shù)，由于扁桃體的特殊位置和功能，決定是否手術(shù)切除時(shí)應(yīng)聽(tīng)取專(zhuān)科醫(yī)生的建議，持慎重的態(tài)度。

扁桃體（biantaoti）人體鼻后孔的頂壁或咽與口腔、鼻腔交界處粘膜下淋巴組織所集成的團(tuán)塊，屬于淋巴器官。主要包括位于咽峽側(cè)壁、舌腭弓和咽腭弓之間的腭扁桃體、位于鼻咽部后壁的咽扁桃體和位于舌背后部的舌扁桃體。其中腭扁桃體最大，即為通常所說(shuō)的扁桃腺。腭扁桃體呈扁卵圓形，表面蓋著粘膜上皮，底面包著纖維被膜，與咽壁的肌層聯(lián)系很松，易分離。表面15個(gè)左右的小隱窩，往往有食物或膿液在隱窩中存留，上部常易化膿，可能成為帶菌的病灶，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)予摘除。