不喝白酒不是因為嘌呤高,而是含酒精多。根據(jù)實驗進行對比,啤酒增加痛風(fēng)的急性發(fā)作率會比烈酒高15%左右,正是因為啤酒中含有較多的鳥嘌呤,注意嘌呤二字,我前面進行過講解嘌呤引起痛風(fēng)的原因,這就為我解釋了為什么喝啤酒更容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,但大家不要抱有僥幸心理,心想啤酒喝不得那我喝白酒、清酒、黃酒,這是錯誤的觀念,它們都可能會引起痛風(fēng)。
1、為什么痛風(fēng)要戒酒,酒的嘌呤含量不是不高嗎?
你好。痛風(fēng)患者要戒酒,不管是什么酒,最好都別喝,啤酒不能喝,可能大家都知道,嘌呤高,會誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。但白酒呢?嘌呤比起啤酒來說,真是太少了,但是為什么依然不要喝。原因就在于酒精,它能使得乳酸在體內(nèi)堆積,而乳酸能競爭性抑制尿酸排出,也就是說,乳酸需要排泄,于是擠壓了尿酸的排泄,導(dǎo)致體內(nèi)尿酸增高。所以,不喝白酒不是因為嘌呤高,而是含酒精多,
2、為什么喝啤酒會導(dǎo)致嘌呤高?
痛風(fēng)了去醫(yī)院看病,醫(yī)生總是交代:不要喝酒,不要喝酒,可是好了傷疤忘了疼的可還是有不少人,這不啤酒一喝,再和哥幾個擼個串,哎呀,痛風(fēng)又發(fā)作了,俗話說知其然,還要知其所以然,今天我不講檢查、不講用藥,只告訴大家痛風(fēng)為什么不能喝酒。一、什么是嘌呤說到“嘌呤”二字,有的人聽起來比較耳熟,有的人就聽起來陌生了,這里我依然先啰嗦幾句:1、痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所導(dǎo)致的一種代謝性疾病,所以痛風(fēng)的關(guān)鍵還在“嘌呤”,
2、嘌呤是什么東西?它其實是我們體內(nèi)蛋白代謝以后的一個產(chǎn)物,主要包括腺嘌呤、鳥嘌呤、次黃嘌呤、和黃嘌呤幾種,但多數(shù)還是以腺嘌呤和鳥嘌呤為主,嘌呤過多了(喝酒了、吃海鮮了)就能誘發(fā)痛風(fēng)。二、喝酒(啤酒、烈酒等)導(dǎo)致嘌呤高/痛風(fēng)發(fā)作的原因是什么?正常情況下,尿酸是需要通過腎臟進行清除的,但是飲酒之后呢,酒精會減少腎臟對尿酸的清除,而且還會增加我們?nèi)梭w內(nèi)尿酸的生成和分泌,這樣血尿酸上升,正是因為尿酸的波動,將直接致嘌呤升高,誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作,
飲酒后酒精開始在體內(nèi)代謝,也就是大家所熟知的解酒,在這個代謝過程中就會產(chǎn)生一種物質(zhì):乳酸,而乳酸堆積又會導(dǎo)致腎臟對尿酸的清除減少,這又是一大原因。酒精在我們體內(nèi)氧化后會產(chǎn)生醋酸鹽,然后促進ATP的轉(zhuǎn)化,轉(zhuǎn)化過程我就不細(xì)講了,但正是這個轉(zhuǎn)化過程,又會導(dǎo)致尿酸合成增加,這又是另一大原因,根據(jù)實驗進行對比,啤酒增加痛風(fēng)的急性發(fā)作率會比烈酒高15%左右,正是因為啤酒中含有較多的鳥嘌呤,注意嘌呤二字,我前面進行過講解嘌呤引起痛風(fēng)的原因,這就為我解釋了為什么喝啤酒更容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,但大家不要抱有僥幸心理,心想啤酒喝不得那我喝白酒、清酒、黃酒,這是錯誤的觀念,它們都可能會引起痛風(fēng)。
三、小結(jié)今天張壘醫(yī)生想告訴大家,不論是白酒還是啤酒還是其它酒,飲酒就會增加痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險,如果每天酒精攝入量超過15g,風(fēng)險將進一步增加,所以對于有痛風(fēng)的朋友,不論是在急性期還是緩解期,我都不建議飲酒,作者寄語:本文為我本人根據(jù)國內(nèi)外文獻參考、學(xué)習(xí)、總結(jié)而成,拒絕任何轉(zhuǎn)載及盜版,每天都會更新科普內(nèi)容,我科普的特點是更喜歡用通俗易懂的語言給大家解釋復(fù)雜的病因,發(fā)病機制,讓咱老百姓也能看的懂,聽的明白,才能牢記在心里,純屬手機打字,能否賞個贊呢,謝謝大家。
參考文獻:1、RoddyE,ChoiHK.Epidemiologyofgout.RheumDisClinNorthAm.2014;40(2):155-175.2、PuigJG,FoxIH.Ethanol-inducedactivationofadeninenucleotideturnover.Evidenceforaroleofacetate.JClinlnvest.1984;74(30:936-41.3、梅長林.余學(xué)清內(nèi)科學(xué)腎臟內(nèi)科分冊.人民衛(wèi)生出版社.。