如果吃了頭孢，又喝了酒，會(huì)有什么嚴(yán)重的后果。第五例，24歲男性，因“呼吸道感染”36小時(shí)前靜脈輸過(guò)頭孢，在自己的婚禮上喝了150毫升白酒，突發(fā)疾病摔倒，經(jīng)搶救無(wú)效死亡，對(duì)于感冒“吃頭孢不喝酒”的問(wèn)題，現(xiàn)在基本已成為生活常識(shí)，在各種酒局應(yīng)酬上，“吃頭孢”與“開(kāi)車(chē)”已成為拒酒的兩大“法寶”。
1、吃頭孢后多久可以喝酒？
不少人曾經(jīng)可能都因?yàn)楦鞣N原因服用或注射過(guò)頭孢類(lèi)抗菌藥物，醫(yī)生在開(kāi)藥或者護(hù)士在注射前都會(huì)問(wèn)：近期喝過(guò)酒嗎？注射完還會(huì)囑咐近期不要飲酒。有人會(huì)疑惑，為什么服用頭孢類(lèi)抗菌藥物不能喝酒？是用藥期間不能飲酒，還是用藥后也需要一段時(shí)間不能喝酒？這個(gè)時(shí)間怎么界定呢？我們先來(lái)了解一下為什么服用頭孢類(lèi)抗菌藥物不能喝酒？究其原因，是因?yàn)榫凭M(jìn)入體內(nèi)，首先在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”，乙醛又在“乙醛脫氫酶”的作用下氧化為“乙酸”，進(jìn)而代謝為二氧化碳和水排出體外，
頭孢類(lèi)抗菌藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有類(lèi)似雙硫侖的“甲硫四氮唑側(cè)鏈”能夠抑制肝線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性，使乙醛不能進(jìn)一步氧化代謝，導(dǎo)致聚集，即出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”，又稱戒酒硫樣反應(yīng)。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是頭孢類(lèi)抗菌藥物和酒精在體內(nèi)共同作用，導(dǎo)致酒精在體內(nèi)的“解毒過(guò)程”中斷了，從而產(chǎn)生體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng)，主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、呼吸困難、心律加快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、惡心嘔吐、嗜睡、幻覺(jué)、甚至發(fā)生過(guò)敏性休克，血壓下降可達(dá)到60~70/30~40mmHg，并伴有意識(shí)喪失。
反應(yīng)發(fā)生后，容易誤診為急性冠脈綜合征、心力衰竭等，由于個(gè)體差異，每個(gè)人對(duì)酒精的消除時(shí)間不同，且藥物在體內(nèi)代謝也需要一定周期，一般需要經(jīng)過(guò)5個(gè)以上半衰期，才能從體內(nèi)清除約97%，完全清除需更長(zhǎng)的時(shí)間，故飲酒時(shí)間與用藥時(shí)間間隔越長(zhǎng)，雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生率就越低。而頭孢類(lèi)抗菌藥物的半衰期不等，消除至少需1~7天，
故建議您在應(yīng)用頭孢類(lèi)藥物前5天，用藥期間或停藥至少7天內(nèi)嚴(yán)禁飲酒。請(qǐng)注意：雙硫侖樣反應(yīng)嚴(yán)重程度與應(yīng)用藥物的劑量、飲酒量成正比，飲用白酒比啤酒、紅酒、含酒精飲料等反應(yīng)重，用藥期間飲酒比停藥后飲酒反應(yīng)重。另外，除頭孢類(lèi)藥物外，還有一些藥物也能一起“雙硫侖樣反應(yīng)”，常見(jiàn)的有：甲硝唑、奧硝唑、呋喃唑酮、復(fù)方磺胺甲惡唑、異煙肼、格列齊特、格列吡嗪、華法林等，
2、感冒吃了頭孢，喝酒會(huì)猝死？
對(duì)于感冒“吃頭孢不喝酒”的問(wèn)題，現(xiàn)在基本已成為生活常識(shí)。在各種酒局應(yīng)酬上，“吃頭孢”與“開(kāi)車(chē)”已成為拒酒的兩大“法寶”，隨著人們對(duì)健康的重視以及自媒體時(shí)代信息傳播更加便捷，普通百姓對(duì)“吃頭孢不喝酒”的認(rèn)識(shí)也逐漸清晰起來(lái)。那么，如果吃了頭孢，又喝了酒，會(huì)有什么嚴(yán)重的后果？真的會(huì)猝死嗎？下面我們將從其作用機(jī)制展開(kāi)分析，希望能為廣大讀者解惑，
首先，我們來(lái)看酒精在人體的代謝是怎樣一個(gè)過(guò)程。酒精在體內(nèi)的分解代謝主要靠?jī)煞N酶：一種是乙醇脫氫酶，另一種是乙醛脫氫酶，乙醇脫氫酶能把酒精分子中的兩個(gè)氫原子脫掉，使乙醇分解變成乙醛。而乙醛脫氫酶則能把乙醛中的兩個(gè)氫原子脫掉，使乙醛被分解為二氧化碳和水，然而，在吃了頭孢之后，由于藥物本身的結(jié)構(gòu)及理化性質(zhì)，在進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)對(duì)乙醛脫氫酶的作用產(chǎn)生抑制，此時(shí)，體內(nèi)的酒精也就停留在其代謝的第一步，暨乙醇脫氫產(chǎn)生乙醛，而無(wú)法通過(guò)乙醛脫氫酶的作用繼續(xù)分解，從而導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)的堆積。
這種作用于服用藥物的劑量以及飲酒的量成正比，藥物劑量越大、飲酒越多，乙醛體內(nèi)堆積也就越多。乙醛作為酒精在體內(nèi)代謝的一種產(chǎn)物，可引起機(jī)體毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為胸悶、氣短、口唇紫紺、喉頭水腫、心率增快、呼吸困難、血壓下降、面部潮紅、四肢乏力、多汗、頭痛、失眠、惡心、嘔吐、嗜睡、眼花、幻覺(jué)、恍惚，血壓下降至60～70/30～40mmHg，嚴(yán)重的可能發(fā)生意識(shí)喪失。