最近,鴻茅藥酒火了,天天都被刷屏。不過,我們可以借此機(jī)會更深入地研究了解藥酒和保健酒。藥酒和保健酒雖然都是加了中藥,但監(jiān)管卻是大不相同的兩類。藥酒具備了治療、保健和傳統(tǒng)白酒的功效,有治療的效果。是準(zhǔn)藥字號的中藥產(chǎn)品,非常難拿批號,理論上管理應(yīng)該更嚴(yán)格。?
鴻茅藥酒是非處方藥劑,67種大組方炮制的藥酒。鴻茅藥酒是屬于OTC領(lǐng)域的藥酒。除了鴻茅藥酒,國內(nèi)屬于OTC藥酒產(chǎn)品的還有龜齡集酒、張?jiān)?/a>至寶三鞭酒和北京同仁堂國公酒、壯骨酒等。?
鴻茅藥酒1992年就被批準(zhǔn)為國藥準(zhǔn)字紅色OTC,有了OTC藥品背書,藥酒產(chǎn)品不需要醫(yī)生處方,不用在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)督下使用,有更廣泛的受眾群體,基本上,和保健酒的群體是重疊的。?
從藥酒中分化出來的保健酒典型代表是–勁酒,就只能戴著保健食品“藍(lán)帽子”。保健酒重點(diǎn)在于飲酒同時補(bǔ)充營養(yǎng),強(qiáng)調(diào)的是滋補(bǔ)而不是治病。這類酒數(shù)量比較多,雖然成份里面也有藥材,但只是藥食兩用的中藥,是戴著“小藍(lán)帽”的保健酒。鴻茅藥酒宣稱這是一款酒劑類中藥,1992年它被國家批準(zhǔn)為非處方藥;1998年又被列為國家中藥保護(hù)品種。?
官網(wǎng)介紹“藥借酒力、酒助藥勢”這款藥酒的功能主治為祛風(fēng)濕、補(bǔ)氣通絡(luò)、舒筋活血、健脾溫腎、用于風(fēng)寒濕痹,筋骨疼痛,脾胃虛寒,腎虧腰酸以及婦女氣虛血虧。一般消費(fèi)者以為它的本質(zhì)是酒,直到現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)它是藥,就和感冒藥一樣是非處方藥(OTC)。最近我們才知道,鴻茅藥酒配方中含有多種有毒有害成分,且配方違背中醫(yī)“十八反”。?
鴻茅藥酒含酒精、檳榔,是世界衛(wèi)生組織和我國食藥部門公認(rèn)的I級致癌物。烏藥、附子含烏頭堿,有醫(yī)學(xué)公認(rèn)的心臟毒性。半夏、何首烏有肝臟毒性。其中,半夏和附子的配伍應(yīng)用,更是明確違反了中醫(yī)用藥的基本原則“十八反”。對這樣一種含有酒精、檳榔、烏頭、附子、半夏、何首烏六種公認(rèn)的有毒有害物質(zhì),應(yīng)該經(jīng)過嚴(yán)格的療效和安全性驗(yàn)證才可以作為非處方藥物使用。?
可是鴻茅藥酒連個案報道和病例總結(jié)都沒有,更別提高質(zhì)量的對照研究了,對臨床應(yīng)用沒有實(shí)際指導(dǎo)意義。事實(shí)上,在鴻茅藥酒自己的說明書中,也明確表明著:不良反應(yīng)尚不明確。據(jù)網(wǎng)上宣傳材料:鴻茅藥酒有279年歷史,創(chuàng)始于清乾隆四年(1739年),創(chuàng)始人叫王吉天。或者說,這個處方只是279年前中國一個偏遠(yuǎn)縣城的“名醫(yī)”自創(chuàng),無論是鴻茅藥酒還是創(chuàng)始人王吉天,都不為全國醫(yī)學(xué)界所知道。我在中國酒雜志社工作的十多年里,見過不下數(shù)百個做藥酒的廠家,幾乎無一例外的都會講一個類似的故事。?
橋段相似:?
1、幾十幾百年前中國偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)生的自創(chuàng)配方?
2、未被中醫(yī)典籍記載,非中藥經(jīng)典配方,且配方一度遺失,歷經(jīng)苦難才得到。?
3、安全性不明,療效不明。?
這里又帶來一個問題,我們承認(rèn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有效、科學(xué),但我們例外,我們中藥不需要你們要求的那種科學(xué)證明,這次事件醫(yī)學(xué)界媒體的集體沉默,令人玩味。酒界也沒有聲音,或者站在企業(yè)立場上只說企業(yè)有“公關(guān)失誤”。目前,在國家的酒分類中甚至沒有保健酒這一酒種,只有露酒,但市場卻創(chuàng)造出了這一酒種。并且,全國保健酒行業(yè)銷售總額以年均30%的速度在遞增。2001年,銷售額僅為8億元,2007年已經(jīng)達(dá)到70億,預(yù)計2008年將突破100億元大關(guān)。?
國際上保健酒的消費(fèi)量占酒類消費(fèi)總量的12%。但在國內(nèi),這個比例其實(shí)還不到1%。保健酒的豐厚利潤使得知名白酒企業(yè)、制藥企業(yè),甚至外行企業(yè)大膽涉足保健酒行業(yè)的動力所在。保健酒是作為保健品?還是酒?,怎樣更有發(fā)展前景,這是個頗難回答的問題。但也是首先要回答的問題。
這次“鴻茅藥酒事件”更使藥酒保健酒處于尷尬的境地!當(dāng)然,我認(rèn)為還是要把它當(dāng)作酒,按酒的規(guī)律做,只是在酒中加上了有益于人體的保健品。當(dāng)然,這需要作大量的科學(xué)研究,用現(xiàn)代的科學(xué)手段加以證明。本人曾從醫(yī),有中醫(yī)師之職稱,對藥酒保健酒尤為關(guān)注,但有兩個問題終覺難解。一為,藥酒、保健酒多為酒加中草藥,而中醫(yī)方藥是個性化極強(qiáng)的,非辨證不能施治,“辨證施治“是中醫(yī)的靈魂。而要消費(fèi)者自辨自己是屬于陰、陽、表、里、虛、實(shí)、寒、熱,實(shí)是是太困難了。?
在上個世紀(jì)80年代北京名中醫(yī)關(guān)幼波先生治肝病名動京師,有關(guān)部門就曾將他的經(jīng)驗(yàn)編成程序,大力推廣,未能成功。因?yàn)槟苡么塑浖貫榫ㄖ嗅t(yī)者,但是,精通者中醫(yī)的人又不需要此軟件。二為,藥酒、保健酒多為重方,乃至參、茸、馬、蟲、鞭多入其中,聞之既不喜歡,入口就更難了,所以很多人說:這還不如直接吃藥呢??
我以為解決方法可否如此:?
1、以中醫(yī)理、法、方、藥,為根本,以平、正、輕、靈為基礎(chǔ);多用輕方細(xì)量,使酒無異味??善毡闉椤皝喗】怠闭唢嬘?。?
2、為辨證施治的個性化藥酒,以治病為主,可實(shí)行專家診斷+專賣之路。