1,胸悶氣短感覺心跳難受胃部噯氣發(fā)脹餓有泛酸
建議到正規(guī)醫(yī)院疼痛科就診,系統(tǒng)檢查頸椎,不排除頸椎病變引發(fā)的癥狀。行頸椎磁共振檢查,可以將骨性結(jié)構(gòu)、軟組織病變都顯示清楚。您的病情已經(jīng)了解,建議:點擊此處參考我的文章 《容易被忽視的一些頸椎病癥狀》山東大學(xué)第二醫(yī)院-疼痛科-戚曉良主治醫(yī)師
2,高壓137低壓85心率94是不是有點高了
你好,根據(jù)你的血壓情況屬于輕度高血壓,暫時不需要治療的。平時注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.戒煙酒。定期測量血壓
也許是的。
3,感冒輸液后喝酒心跳加速
頭孢類藥物輸液治療后不能飲酒的,很容易出現(xiàn)身體不適或生命危險,哪怕是一點酒都不可以喝。很危險的,許多人沒這方面的知識,特別是頭孢類藥物的輸液后一定不可以喝酒。如果喝了發(fā)現(xiàn)眼睛紅,頭腦反映遲鈍,心臟難受就馬上去醫(yī)院迅速醫(yī)救。
別輸了,以后也別喝酒了
估計你輸?shù)氖穷^孢呀,輸完頭孢后72小時不能喝酒,醫(yī)生沒告訴你?? 麻煩呀,趕快到醫(yī)院候診,鬧不好會出人命的!你現(xiàn)在還能上網(wǎng)說明你身體素質(zhì)還行,但不能大意。
4,請問收縮壓137舒張壓97算高血壓嗎我24歲
估計你心率在80以上,這是低壓高的原因,心率快是因為交感神經(jīng)張力增高,先不用服藥,多參加運動,控制體重,釋放工作生活壓力,通過生活方式改善即可把血壓降下來。3個月后還不下降,找醫(yī)生看,若真是基礎(chǔ)心率快,得吃長效倍他樂克
是不是你測量的時候沒有測準(zhǔn)確?一般來說,測量血壓要靜坐5分鐘之后才測的比較準(zhǔn)。血壓值跟許多的因素有關(guān),周圍的環(huán)境,自己的情緒等都對它有影響。你才24歲,應(yīng)該不太會出現(xiàn)這種情況吧?萬一是真出現(xiàn)這種情況的話,建議你從飲食上來調(diào)節(jié),加強鍛煉,降壓藥建議你暫時不要服用,了解高血壓的人都知道,降壓藥吃了就停不了。如果要采用藥物的方式的話,建議你吃對人體無害保健品吧。元大生物科技的幾款輔助降壓的保健品效果還是非常好的。
有些偏高了,正常的收縮壓不超過120,舒張壓不超過90.你這個算是偏輕度的高血壓了。從飲食、鍛煉、作息上進(jìn)行調(diào)整吧。
您好,低壓偏高,你現(xiàn)在有什么癥狀嗎?根據(jù)你現(xiàn)在的年齡看,這種情況很可能和你生活方式有關(guān),不良的生活習(xí)慣,如疲勞、熬夜、飲食不規(guī)律不合理等都會影響血壓。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食清淡少鹽,避免辛辣刺激性的食物, 多吃新鮮的蔬菜水果,避免情緒激動,戒煙酒,適當(dāng)鍛煉,多多休息。定期測量血壓情況,無改善的話,再考慮藥物治療。
5,我爸爸血糖高吃什么對身體不利什么好
高血糖的人最好不要吃那種糖分含量高的食物、水果和糖。高血糖的幾個最常用的妙方 一:三七汽鍋雞: 2--3斤重的子母雞1只,宰后洗凈去內(nèi)臟,在腹腔內(nèi)填入三七根約10--20克,用汽鍋蒸1小時以上,佐膳。 二:三七肉湯:雞湯或排骨湯,每斤湯量加入三七粉2--3克共煮,飯前隨決飲用 三:用三七花泡水,是三高極品 以上三方:具有保護(hù)心臟、顯著提高心肌供氧能力、軟化血管、改善心肌微循環(huán)、增加冠脈流量、防止心肌缺血;抗心率失常、抑制動脈硬化;降血壓、降血脂、降低膽固醇、雙向調(diào)節(jié)血糖等藥理作用。用于預(yù)防、治療心腦血管方面的疾病;對冠心病、心絞痛、動脈硬化、腦血栓、高血壓、高血脂、高血糖、等疾病,有顯著療效;并有消炎、止血、止痛、提高肌體免疫能力、抗腫瘤作用 四:紅酒洋蔥 原料:紅葡萄酒1瓶(1000克),洋蔥一個(拳頭大小為宜) 制法:洋蔥切碎后置于紅葡萄酒內(nèi)浸泡,擱置一周。 口服:每日小酌70克(不超過2兩) 高血糖患者切忌不可亂吃食物.
注意日常中的飲食。最好粗糧為主。忌咸,忌酒,忌煙。 多吃青菜,少進(jìn)蛋白質(zhì)脂肪偏高的食物。保持輕松的心情,堅持晨練。呵呵,生活依舊美好。
你好!我建議你給你媽媽買食品來調(diào)理!我外婆現(xiàn)在吃的這個很好的!口不干,血糖也控制的很好,現(xiàn)在慢慢都不怎么吃藥了,朋友推薦給你!可以加我交流805757842
很多東西都不好!例如月餅,面包,土豆,粉條,含糖類的都不好!但是,如果血糖控制的不錯,可以吃獼猴桃是比較好的??喙希径?,也很好!還有紅姑娘的飲料。糖尿病人主要考飲食控制和身體上的鍛煉。可以每天進(jìn)行2小時左右的散步,降糖效果顯著?。。∥野职志褪怯眠@種方法!慢慢跑也可以。
控制總熱量:要根據(jù)病人的營養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動情況來確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。 一般情況下,每日攝入熱量在1500-1800千卡,胖人宜減少到1200-1500千卡。其中碳水化合物占總熱量60%左右,相當(dāng)于主食300—400克。粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人。 膳食纖維和維生素要充分:高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。因進(jìn)食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足,故宜多吃些新鮮蔬菜。水果類含果糖較多,血糖控制不好時最好免食??闪硗饪诜喾N維生素和礦物質(zhì)片(丸)來補充。 防治并發(fā)癥:糖尿病人脂肪代謝紊亂,血脂高,動脈粥樣硬化發(fā)展快。食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過300毫克/日,相當(dāng)于每日一個雞蛋。少食或不食動物油脂及含膽固醇高的動物臟腑類食物。糖尿病人還易并發(fā)腎功能不全,要經(jīng)常檢查尿蛋白。 飲食注意事項: 1、 主食一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。 2、 血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等。 3、 在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。 4、 禁用食物有:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。 5、 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用。可用植物油代替部分動物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。 6、 蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。 7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時,空腹血糖<7.8mmol/l或餐后2小時血糖<10mmol/l時,可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應(yīng)主食。 8、 酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。 9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多樣化,但因為限制糖、鹽,使菜肴味道較單一。針對這一點,市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。 10、對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴(yán)格的飲食控制外,忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等,嚴(yán)格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動脈粥樣硬化不利。 11、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。 忌甜食,炸食品及瓜子、花生,動物內(nèi)臟 1.避免高糖食物,如各種糖果、甜食。 2.減少脂肪的攝入,除限制動物脂肪外,每日烹調(diào)油在20克以下。 3.避免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。 4.避免含膽固醇高的食品,如動物內(nèi)臟。 5.選擇高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。 6.定時定量進(jìn)餐,可以少量多餐。 7.保證蛋白質(zhì)的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過多。 8.鼓勵多飲水。 在血糖控制好的情況下,可以在兩餐中間吃少量水果,并且減少相應(yīng)主食攝入量。
6,問下啊我去醫(yī)院檢查醫(yī)生說心跳過快是什么原因啊
青年人心動過速不必緊張
眾所周知,心臟是人體的重要器官,它位于胸腔中間偏左的部位,前面是胸骨和肋骨,后面頻臨食管和脊柱,它的大小約和自己的拳頭相等。
人的一生,心臟始終是不眠不休地工作著,除非生命結(jié)束,心臟才會停止跳動。由于心臟不斷地收縮和舒張,血管中的血液才能循環(huán)不息地流動,人才得以生存。心臟跳動時,心尖撞擊胸壁,在左側(cè)乳頭附近,形成心尖搏動,消瘦而胸壁較薄的人,可以清楚地看到或用手觸摸到心臟在跳動。
在正常情況下,成年人心跳一分鐘在60—80次之間,但在安靜狀態(tài)下如果心跳每分鐘過100次,就是“心動過速”,亦稱“心悸”。
“心動過速”不是病名,而是一個癥狀。引起心動過速的原因千差萬別,最多見的是心臟本身有病,如各種類型的心臟病,心肌炎,心力衰竭等。患了全身性疾病如貧血、發(fā)熱、急、慢性感染、休克、甲狀腺機能亢進(jìn),煤氣中毒,也會引致心動過速。正常人在運動或情緒激動時,服烈酒、濃茶、濃咖啡或多吸煙以及服用了某些藥物等,都可使心動加速。
青年人心動過速為什么不必緊張呢?
因為導(dǎo)致青年人心動過速最主要、最多見的原因,是由于功能性植物神經(jīng)紊亂所致,這一點已經(jīng)被越來越多的臨床病例和心臟病專家所證實。
多數(shù)患心悸的青年男女來見醫(yī)生時心情都很緊張,但給他們做了聽診和有關(guān)項目的全身檢查后,發(fā)現(xiàn)除心率過快外,其他檢查該屬正常?;颊叱行幕磐?,多有頭暈、乏力精神煥散以及失眠、多夢等神經(jīng)衰弱癥狀。
心動過速在青年人中甚普遍,據(jù)臨床資料統(tǒng)計,占所有青年人就診率16.8%,臨床上稱為“青春期心動過速”。
那么,青春期植物神經(jīng)為什么會紊亂呢?
因為青春期是身體由基本成熟到完全成熟的過渡階段。在這個時期,青年的身體及其各種重要臟器如心、肺、腦、生殖器等都在迅速地改變,而所有這些變化,又都是由神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)所支配的。
在神經(jīng)系統(tǒng)中,有一種植物神經(jīng),它的中樞不在大腦皮質(zhì),而是在皮質(zhì)下的下視丘中樞,所以,它不受人的意志所支配。植物神經(jīng)調(diào)節(jié)交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)協(xié)調(diào)和平衡,以適應(yīng)外界環(huán)境的變化,運籌幃幄全在不言中。
但是,青春期的植物神經(jīng)功能一般都不穩(wěn)定,很容易出現(xiàn)紊亂或功能失調(diào)。心動過速就是由于植物神經(jīng)統(tǒng)帥下的交感神經(jīng)(使心動加速)和迷走神經(jīng)(抑制心跳)協(xié)作失調(diào),交感神經(jīng)占了主導(dǎo)地位。換言之,心動過速的發(fā)生,主要與迷走神經(jīng)的張力降低及交感神經(jīng)興奮有關(guān)。不過,這只是暫時障礙,不須特殊治療,過了青春期,心悸也就自愈了。
青春期心動過速雖不是器質(zhì)性病變,但心跳加速時,特別是心率超過每分鐘140次,也是很不舒服的,所以心動過速在每分鐘120次以上時,就應(yīng)該適當(dāng)休息,服一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)平衡的藥。在120次以下的,一般不須休息,適當(dāng)用些藥就可以了。
綜上所述,青年人應(yīng)抱著“坦坦無憂愁”的樂觀態(tài)度正確對待心動過速,不要為暫時的青春期障礙背上思想包袱,應(yīng)該精神飽滿地學(xué)習(xí)和工作,參加各項社會活動和體育鍛煉。實踐證明,適當(dāng)?shù)幕顒雍湾憻?,??墒拱Y狀減輕。吸煙,過量飲酒或飲濃茶、咖啡等,常使心跳更快,因此應(yīng)該戒煙酒、精神愉快、生活規(guī)律,是根治心動過速的必由之路。
成人每分鐘心率超過100次稱心動過速。疾病引起心動過速,稱病理性心動過速。病理性心動過速又可分為竇性心動過速和陣發(fā)性心動過速兩種。
⑴竇性心動過速
成人竇性心率>100次/分鐘,可有心悸。見于運動或情緒激動,也可見于感染、發(fā)熱、休克、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、心衰等多種原因。
⑵陣發(fā)性心動過速
①陣發(fā)性室上性心動過速。常見于無心臟病的青年人,也可見于風(fēng)濕性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)性臟病、冠心病、高血壓性心臟病、預(yù)激綜合征等。心率在200次/分以下,發(fā)作時間較短。
②陣發(fā)性室性心動過速。室性心動過速絕大多數(shù)有嚴(yán)重和廣泛的心肌病、嚴(yán)重高血壓、風(fēng)濕性心臟病、冠心病并發(fā)心肌梗死,發(fā)作時的心率多在150-250次/分鐘,常有休克和心前區(qū)疼痛。
注意事項:
⑴重視體質(zhì)的改善,積極參加鍛煉。
⑵心胸開闊,樂觀開朗,不要煩躁發(fā)怒。
⑶如果不是器質(zhì)性心臟病變導(dǎo)致的心動加速不必依賴藥物。
⑷忌食辛熱助火食品。
⑸適量選食具有滋養(yǎng)陰血、寧心安神的食品,如甲魚、龜、黑白木耳、蓮子、核桃、桂圓、蜂蜜、百合、桑果等。
⑹忌觀看緊張刺激性影視及參加劇烈、緊張的娛樂活動。
⑺生活要有規(guī)律。
治療療法:
⑴驗方治療法
①蓮子芯3~5克,開水沖泡代茶飲。
②黃蓮10克、知母12克、甘草5克,每日1貼,分2次煎服。
③黨參30克、黃精30克、甘松20克、琥珀9克、三七9克,研成粉末,每次服6克,每日3次。
⑵飲食治療法
①豬心1只剖開,塞入人參5克、丹參10克、麥冬6克,煮食。
②棗仁30克、大米60克,煮粥食用。
③百合30克、蓮子30克、大棗15克,煮甜羹食用。
④生姜6克、綠豆30克、西紅柿1個,用水煎煮生姜、綠豆,用其湯送西紅柿吃下。
⑤生姜10克、香蕉皮50克、冰糖20克,水煎服。
⑥生姜3片、龍骨30克、柏子仁15克,水煎服。
⑦生姜汁3毫升,荷葉汁、黃瓜汁各30毫升。
⑧生姜3片、板藍(lán)根30克、荸薺20克,水煎服。
⑨生姜10克、芫荽及魚腥草各30克,水煎服。
⑶外治療法
①屏氣法:做屏氣動作,患者先深吸氣后,憋氣片刻再用力呼出。
②按壓穴位法:取內(nèi)關(guān)、太溪兩穴。
③刺激咽部法:用手指端或其他物件刺激咽部引起泛惡感
可以采納我的答案嗎。謝謝你。
7,我心跳只有50幾下分鐘是不是得了心力衰竭
■心力衰竭的癥狀 心力衰竭是由于各種各樣的原因造成心臟的肌肉不能有效地將血液從心臟排出,而引起全身各個器官的缺血、淤血以及器官功能失調(diào),這就是心力衰竭。 心力衰竭最常見的原因是心肌本身的病變,例如心肌梗塞。心肌梗塞時,心臟有一部分肌肉壞死,不能收縮,此時心臟就失去了“供血”的功能。其他的疾病,如長期的高血壓、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等都可以最終引起心力衰竭。 心力衰竭最典型的表現(xiàn)是活動后心慌、氣短。正常人走3-5層樓梯,會感到心跳加快,有些氣喘,休息一會兒就沒事了。但是心力衰竭的病人就不是這樣。走幾層樓梯后就感到嚴(yán)重氣急,心臟像要從嗓子眼兒跳出來,而且即使休息20-30分鐘,仍感到氣急、呼吸困難,甚至心跳越來越快。病情加重者走平路都?xì)饧保t(yī)學(xué)上稱為“勞力性呼吸困難”。 有的心力衰竭病人晚上睡覺時會突然憋醒,覺得氣不夠用,呼吸困難,需要馬上坐起來,大口喘氣,才會逐漸地好轉(zhuǎn)。這種情況醫(yī)學(xué)上稱為“夜間陣發(fā)性呼吸困難”。嚴(yán)重的病人需要整夜坐在床上,醫(yī)學(xué)上叫做“喘坐呼吸”。 以上幾種呼吸困難都是左心衰竭的常見表現(xiàn)。右心衰竭的病人主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血。最典型的癥狀就是水腫,水腫一般發(fā)生在下垂部位。經(jīng)??梢钥吹讲∪说南轮[。而且隨著心力衰竭程度的加重,水腫的部位也不斷發(fā)展。有的心力衰竭病人的水腫不明顯,而以消化系統(tǒng)淤血為主,如出現(xiàn)消化不良、腹脹、肝臟腫大等。 ■心力衰竭 心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓、內(nèi)分泌疾患、細(xì)菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產(chǎn)生心力衰竭的表現(xiàn)。妊娠、勞累、靜脈內(nèi)迅速大量補液等均可加重有病心臟的負(fù)擔(dān),而誘發(fā)心力衰竭。 心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力,呼吸困難,初起為勞力性呼吸困難,終而演變?yōu)樾菹r呼吸困難,只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn),多于熟睡之中發(fā)作,有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴,特別嚴(yán)重的可演變?yōu)榧毙苑嗡[而表現(xiàn)劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部郁血癥狀。右心衰竭主要表現(xiàn)為下肢水腫,頸靜脈怒張,食欲不振,惡心嘔吐,尿少,夜尿,飲水與排尿分離現(xiàn)象等。主要體征是肺底濕性羅音或全肺濕性羅音,肺動脈瓣第二音亢進(jìn),奔馬律與交替脈,肝腫大,肝頸回流陽性,X線檢查以左心室或左心房增大為主。實驗室檢查則左心衰竭有臂舌時間延長,飄浮導(dǎo)管測定肺動脈毛細(xì)血管楔嵌壓增高;右心衰竭有臂肺時間延長、靜脈壓明顯增高。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病發(fā)生的基本原理尚缺乏明確的全面認(rèn)識。左心衰竭多因左心受到損害,負(fù)荷過度,阻力增加;右心衰竭最常見的發(fā)病原因是左心衰竭時所產(chǎn)生的肺阻性充血和肺動脈高壓。右心衰竭較少單獨出現(xiàn)。 左心衰竭的主要診斷依據(jù),是在通常可引起左側(cè)心力衰竭的心臟病基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)上述肺阻性充血的特殊癥狀和征象。胸部X線檢查以及功能的測定均有助于診斷。 心力衰竭病因治療包括基本心臟疾病的治療及其誘發(fā)因素的預(yù)防和控制。心力衰竭本身癥狀的一般治療要從減輕心臟負(fù)荷、增加心排血量、控制體內(nèi)的鈉和水等方面考慮。 本病在祖國醫(yī)學(xué)中屬“心悸怔忡”、“水腫”,“喘證”、“痰飲”等范疇。一般分為心腎氣虛、陽虛、氣陽兩虛或心腎陰虛、陰陽兩虛等。心主血脈的功能失常,以致心失所養(yǎng)而心悸怔忡,或陽虛水飲不化,致水飲凌心射肺的驚喘而現(xiàn)咯血之癥,或水飲泛溢而水腫。氣虛陽微可致血行無力而成痰滯,見有紫紺、肝腫大。 ■心力衰竭 心力衰竭是一種復(fù)雜的臨床癥狀群,是各種心臟病的嚴(yán)重階段,其發(fā)病率高,5年存活率與惡性腫瘤相似。根據(jù)我國50家醫(yī)院病歷調(diào)查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率卻占40%,提示預(yù)后嚴(yán)重。 1、 什么是心力衰竭:心力衰竭又稱心功能不全,是指在適量靜脈回流的情況下,心臟不能排出足夠血量致周圍組織灌注不足和肺循環(huán)及(或)體循環(huán)靜脈淤血,從而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。心力衰竭按其發(fā)病過程可分為急性和慢性心力衰竭;按其臨床表現(xiàn)可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;按其發(fā)病機制可分為收縮功能障礙型心力衰竭和舒張功能障礙型心力衰竭。 2、 心力衰竭的病因 ? 1. )心肌病變 如急性廣泛心肌梗死、擴(kuò)張型心肌病、彌漫性心肌炎、克山病等。 2. )心臟負(fù)荷過重 ① 心臟后負(fù)荷(收縮壓力負(fù)荷過重)如高血壓、主動脈口狹窄、肥厚性梗阻型心肌病、肺動脈口狹窄、各種原因所致的肺動脈高壓。 ② 心臟前負(fù)荷(舒張期容量負(fù)荷)過重 如二尖瓣關(guān)閉不全,主動脈瓣關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全、大量快速靜脈補液、左向右分流的先天性心臟病。 ③ 心室舒張順應(yīng)性減低 如心室肥厚、心肌缺血、陳舊性心肌梗死、心室壁瘤、心肌淀粉樣變、糖尿病、心肌炎等。 ④ 機械性心室充盈受阻 如二尖瓣狹窄、三尖瓣狹窄、急性心臟壓塞、縮窄性心包炎、限制型心肌病。 ⑤ 高動力循環(huán) 如甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、動-靜脈瘺、腳氣病等。 3. 什么情況下容易誘發(fā)心衰? 1) 感染、特別是肺部感染、感染性心內(nèi)膜炎等; 2) 體力負(fù)荷過重或情緒激動; 3) 鈉鹽攝入過多; 4) 嚴(yán)重的快速型或緩慢型心律失常; 5) 反復(fù)肺栓塞; 6) 妊娠和分娩、貧血、甲亢惡化; 7) 大量快速靜脈補液; 8) 風(fēng)濕性、病毒性或中毒性心肌炎; 9) 抑制心肌收縮藥物 如β-受體阻滯劑、維拉帕米等,或洋地黃中毒; 10) 嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂 如低血鉀、低血鈣或低血鎂; 4、 左心衰竭主要有哪些表現(xiàn)? 左心衰竭臨床表現(xiàn)主要是由于肺淤血、肺水腫所致,主要表現(xiàn)為(1)呼吸困難: ① 勞累性呼吸困難; ② 夜間陣發(fā)性呼吸困難; ③ 端坐呼吸; ④ 心源性哮喘; (2)體征:奔馬律、交替脈、肺部羅音; 5、 右心衰竭主要有哪些表現(xiàn)? 主要是由于體循環(huán)靜脈淤血所致。 (1) 上腹脹滿、食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部疼痛; (2) 頸靜脈怒張及肝-頸靜脈回流征陽性; (3) 肝大、壓痛、中等硬度、邊緣圓鈍; (4) 水腫,以踝部和下肢為著,臥位時水腫見于腰骶部; (5) 腹水和胸水; 6、 全心衰有哪些表現(xiàn)? 兼有左右心衰的臨床表現(xiàn),但可以一側(cè)為主。 7、 心功能狀態(tài)分級 采用紐約心臟病學(xué)會(NYHA)分級方案: I級:體力活動不受限制,日常活動無心力衰竭的癥狀; II級:體力活動輕度受限,日?;顒雍凸ぷ鞒霈F(xiàn)心力衰竭的癥狀; III級:體力活動明顯受限,稍事活動后即出現(xiàn)癥狀, Ⅳ級:一切體力活動均受限制,休息時仍有癥狀; 8、 怎樣預(yù)防心力衰竭? 1) 防止初始的心肌損傷,積極控制血壓、血脂、血糖和戒煙等;減少冠心病和高血壓的發(fā)生率,從而減少心力衰竭的危險性。 2) 防止心肌進(jìn)一步損傷:急性心梗者,積極溶栓或PTCA術(shù),使有效再灌注的心肌節(jié)段得以防止缺血性損傷,而降低死亡率及發(fā)生心力衰竭的危險性,另外臨床試驗證明ACEI及β受體阻滯劑應(yīng)用可降低再梗死或死亡危險,特別是急性心梗伴有心力衰竭者。 3) 防止心肌損傷后惡化 已有左室功能不全,無論是否伴有癥狀,應(yīng)用ACEI制劑均可防止發(fā)展成嚴(yán)重心力衰竭的危險性。 9、 心力衰竭的非藥物治療有哪些? 1)去除或緩解基本病因; 2)去除誘發(fā)因素:控制感染、糾正心律失常、(糾正貧血、電解質(zhì)紊亂等); 4) 改善生活方式,降低新的心臟損害的危險性,如戒煙酒、減體重、控制血壓、血脂、血糖、低鹽、低脂飲食,重癥應(yīng)限制入水量,每天側(cè)體重以早期發(fā)現(xiàn)水潴留,適量運動,避免感冒。 ■心力衰竭飲食治療 (1)限制鈉鹽的攝入:以預(yù)防和減輕水腫,應(yīng)根據(jù)病情選用低鹽、無鹽、低鈉飲食。低鹽即烹調(diào)時食鹽2克/天;食鹽含鈉391毫克/克,或相當(dāng)于醬油10毫升。1天副食含鈉量應(yīng)少于1500毫克。無鹽:即烹調(diào)時不添加食鹽及醬油,全天主副食中含鈉量小于70/毫克。低鈉即除烹調(diào)時不添加食鹽及醬油外,應(yīng)用含鈉在100毫克%以下的食物,全天主副食含鈉量小于500毫克。大量利尿時應(yīng)適當(dāng)增加食鹽的量以預(yù)防低鈉綜合征。 (2)限制水的攝入:充血性心力衰竭中水的潴留主要繼發(fā)于納的潴留。身體內(nèi)潴留7克氯化鈉的同時,必須潴留1升水,才能維持體內(nèi)滲透壓的平衡,故在采取低鈉飲食時,可不必嚴(yán)格限制進(jìn)水量。事實上,攝入液體反可促進(jìn)排尿而使皮下水腫減輕。國外學(xué)者認(rèn)為,在嚴(yán)格限制鈉鹽攝入的同時,每日攝入2000~3000毫升水分,則鈉和水的凈排出量可較每日攝入量1500毫升時為高,但超過3000毫升時則不能使鈉和水的凈排出量有所增加,考慮到這種情況,加上過多的液體攝入可加重循環(huán)負(fù)擔(dān),故國內(nèi)學(xué)者主張對一般患者的液體攝入量限為每日1000~1500毫升(夏季可為2000~3000毫升),但應(yīng)根據(jù)病情及個體的習(xí)慣而有所不同。對于嚴(yán)重心力衰竭,尤其是伴有腎功能減退的患者,由于排水能力減低,故在采取低鈉飲食的同時,必須適當(dāng)控制水分的攝入,否則可能引起稀釋性低鈉血癥,這為頑固性心力衰竭的重要誘因之一。一旦發(fā)生此種情況,宜將液體攝入量限制為500~1000毫升,并采用藥物治療。 (3)鉀的攝入:如前所述,鉀平衡失調(diào)是充血性心力衰竭中最常出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂之一。臨床中最常遇到的為缺鉀,主要發(fā)生于攝入不足(如營養(yǎng)不良、食欲缺少和吸收不良等);額外丟失(如嘔吐、腹瀉、吸收不良綜合征);腎臟丟失(如腎病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、代謝性堿中毒、利尿劑治療)以及其他情況(如胃腸外營養(yǎng)、透析等)。缺鉀可引起腸麻痹,嚴(yán)重心律失常,呼吸麻痹等,并易誘發(fā)洋地黃中毒,造成嚴(yán)重后果。故對長期使用利尿劑治療的病人應(yīng)鼓勵其多攝食含鉀量較高的食物和水果,例如香蕉、桔子、棗子、番木瓜等。必要時應(yīng)補鉀治療,或?qū)⑴赔浥c保鉀利尿劑配合應(yīng)用,或與含鉀量較高的利尿中草藥,如金錢草、苜蓄草、木通、夏枯草、牛膝、玉米須、魚腥草、茯苓等合用。 另一方面,當(dāng)鉀的排泄低于攝入時,則可產(chǎn)生高鉀血癥,見于嚴(yán)重的心力衰竭,或伴有腎功能減損以及不謹(jǐn)慎地應(yīng)用保鉀利尿劑。輕度患者對控制飲食中鉀和鈉以及停用保鉀利尿劑反應(yīng)良好,中度或重度高鉀血癥宜立即采用藥物治療。 (4)熱能和蛋白質(zhì)不宜過高。一般說來,對蛋白質(zhì)的攝入量不必限制過嚴(yán),每天每公斤體重1克,每天50~70克,但當(dāng)心衰嚴(yán)重時,則宜減少蛋白質(zhì)的供給,每天每公斤體重0.8克。蛋白質(zhì)的特殊動力學(xué)作用可能增加心臟額外的能量要求和增加機體的代謝率,故應(yīng)給予不同程度的限制。已知肥胖不論對循環(huán)或呼吸都是不利的,特別是當(dāng)心力衰竭發(fā)生時,由于它可引起膈肌的抬高,肺容積的減少及心臟位置的變化,因而成為一個更加嚴(yán)重的因素。此外,肥胖還將加重心臟本身的負(fù)擔(dān),因此宜采用低熱能飲食,以使患者的凈體重維持在正?;蚵缘陀谡5乃剑?,低熱量飲食將減少身體的氧消耗,從而也減輕心臟的工作負(fù)荷。 (5)碳水化合物的攝入:供給按(300克~350克)/天,因其易于消化,在胃中停留時間短,排空快,可減少心臟受胃膨脹的壓迫。宜選食含淀粉及多糖類食物,避免過多蔗糖及甜點心等,以預(yù)防脹氣、肥胖及甘油三酯升高。 (6)限制脂肪:肥胖者應(yīng)注意控制脂肪的攝入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪產(chǎn)熱能高,不利于消化,在胃內(nèi)停留時間較長,使胃飽脹不適;過多的脂肪能抑制胃酸分泌,影響消化;并可能包繞心臟、壓迫心??;或腹部脂肪過多使橫膈上升,壓迫心臟感到悶脹不適。 (7)補充維生素:充血性心力衰竭患者一般胃納較差,加上低鈉飲食缺乏味道,故膳食應(yīng)注意富含多種維生素,如鮮嫩蔬菜、綠葉菜汁、山楂、鮮棗、草莓、香蕉、橘子等,必要時應(yīng)口服補充維生素B和C等。維生素B1缺乏可招致腳氣性心臟病,并誘發(fā)高排血量型的充血性心衰竭。葉酸缺乏可引起心臟增大伴充血性心力衰竭。 (8)電解質(zhì)平衡:充血性心力衰竭中最常見的電解質(zhì)紊亂之一為鉀的平衡失調(diào)。由于攝入不足,丟失增多或利尿劑治療等可出現(xiàn)低鉀血癥,引起腸麻痹、心律失常,誘發(fā)洋地黃中毒等,這時應(yīng)攝食含鉀高的食物,如干蘑菇、紫菜、荸薺、紅棗、香菜、香椿、菠菜、莧菜、香蕉及谷類等。如因腎功能減退,出現(xiàn)高鉀血癥時,則應(yīng)選擇含鉀低的食物。鈣與心肌的收縮性密切相關(guān)。高鈣可引起期外收縮及室性異位收縮,低鈣又可使心肌收縮性減弱,故保持鈣的平衡在治療中有積極意義。鎂能幫助心肌細(xì)胞解除心臟的毒性物質(zhì),能幫助維持正常節(jié)律,在充血性心力衰竭中可因攝入不足、利尿劑等藥物導(dǎo)致排出過高或吸收不良,均能使鎂濃度降低,如不及時糾正,可進(jìn)一步加重心力衰竭至誘發(fā)洋地黃中毒。增加鎂的攝入對治療有利。 ■心力衰竭各種治療方法 本病是由于慢性心臟病變和長期心室負(fù)荷過重,以致心肌收縮力減損,因心血液排出困難,靜脈系統(tǒng)瘀血,而動脈系統(tǒng)搏出量減少,不能滿足組織代謝需要的一種心臟疾病。 本病臨床又分左心衰,右心衰和合心衰三種。多數(shù)右心衰乃左心衰影響到右心所致。其主要臨床癥狀是心胸絞痛,緊縮不舒,或心胸憋悶如有物壓,或胸悶氣短、心悸、舌質(zhì)偏黯、脈弦滑,常用的秘方,偏方如下。 [方一] 葶藶子10---20克,大棗5--10枚。水煎,1日分2--3次服,每日1劑。 本方尤適用于心急氣喘,略吐痰涎者。 [方二] 人參、三七、檀香若干克。將3藥等分為末,每次2--3克,溫開水送服,每日2--3次。 本方適用于氣虛血滯所致的心力衰竭。 [方三] 黃芪20克,人參10克,麥冬、五味子各10克,丹參12克。水煎,分2--3次服,每日1劑。 [方四] 赤小豆90克、鯉魚300---500克。煲燉,熟爛后服食,1日數(shù)次。 ’[方五] 黃芪30--60克,粳米100克,紅糖少量,陳皮末1克。先將黃苠濃煎取汁,再人粳米、紅糖同煮,待粥成時調(diào)人陳皮未少許,稍沸即可,早晚溫?zé)岱址?[方六] 黨參(或人參)10克,炙甘草9克,麥冬、玉竹各10克,五味子、白芍各9克,丹參、赤芍各10克。水煎服,日1劑,分2次服。 氣短,加黃芪;咯血,加生地、玄參、阿膠、丹皮,另服三七粉;心慌、自汗,加酸棗仁、柏子仁、龍骨、牡蠣;汗出、怕冷、脈結(jié)代,加桂枝、干姜;下肢浮腫、尿少,加車前子、玉米須、羅布麻根;舌有紫氣、胸痛,加當(dāng)歸、川芎、益母草、雞血藤;眩暈、面赤,加制首烏、枸杞、菊花、鉤藤;咳嗽、咯痰黃稠,加沙參、貝母、桑皮、龍葵、穿山龍。 本方益氣養(yǎng)陰,適用于氣陰兩虛所致心力衰竭,臨床主癥如:心悸、胸悶、氣喘,于活動后加重,或夜間發(fā)作咳嗽氣喘,頭暈,少寐,自汗盜汗,口干,神疲倦怠,面顴暗紅。舌質(zhì)紅、苔薄,脈細(xì)數(shù)無力或有歇止。 [萬七] 黨參(或人參)10克,黃芪12克,白術(shù)10克,茯苓12克,陳皮6克,當(dāng)歸12克,川芎10克,雞血藤12克,五味子9克。水煎服,日1劑,分2次服。 腹脹、便溏,加干姜、蒼術(shù)、砂仁;夜尿多、下肢欠溫,加仙靈脾、桂枝;胸悶、胸痛,加廣郁金、紅花、元胡;咳嗽、氣喘、難以平臥,加葶藶子、蘇子、萊菔子;肢體關(guān)節(jié)疼痛,加防風(fēng)、防己、桂枝、北五加皮;尿少、肢腫,加桂枝、生姜皮、澤瀉。 本方益氣養(yǎng)血,適用于氣血兩虛所致的心力衰竭,其臨床主要見癥如:氣短,活動后氣喘,或平臥時胸悶氣促,神疲乏力,食少,下肢輕度浮腫。苔薄白、舌質(zhì)紅,脈虛數(shù)或結(jié)代。 [方八] 附片10克,白術(shù)12克,干姜10克,桂枝12克,赤芍10克,益母草15克,北五加12克,茯苓、萬年青根各10克。 水煎服,日1劑,分2次服。 氣短加人參、黃芪;脘痞、食少、惡心,加砂仁、川椒、姜半夏、生姜;腹脹有水、苔白膩,加木香、大腹皮、草果;脅下痞塊,加桃仁、紅花、澤蘭、丹參;咳嗽、痰多清稀,加炙麻黃、細(xì)辛、法半夏、五味子。 本方溫陽利水,適用于陽虛水腫所致的心力衰竭,其主要臨床癥狀如:心悸、胸悶氣喘,難以平臥,脘痞腹脹,或伴腹水、胸水,下肢浮腫,尿少,畏寒肢冷,頸脈怒張,脅下痞塊,唇甲青紫。舌質(zhì)紫黯、苔薄白而滑,脈沉細(xì)而數(shù)或促或叁伍不調(diào)。 [方九] 人參9克,制附片6克,肉桂6克,仙靈脾9克,熟地、山萸肉、葶藶子、五味子各10克。水煎服,日1劑,分2次服。 喘劇,加胡桃肉、坎臍、沉香;舌紅,加麥冬、玉竹;下肢浮腫,加牛膝、車前子;咳嗽、咯吐泡沫樣痰,加白芥子、蘇子、橘紅、半夏。若喘促不寧,喉中痰響,額汗不止,四肢逆冷,爪甲青紫,神昧不清,脈微細(xì)欲絕,或細(xì)數(shù)不清者,為腎不納氣、心陽欲脫、濁飲上逆、肺氣閉絕的危候,急以回陽救逆,用參附湯送服蛤蚧粉或吞服黑錫丹,同時中西醫(yī)結(jié)合救治。 本方溫陽益氣,適用于陽氣虛衰所致的心力衰竭,其臨床主要癥狀如:氣短,動則尤甚,端坐休息,不能平臥,心悸怔仲,或有肢腫。苔潤、舌淡胖紫黯,脈微細(xì)而數(shù)。
我的心跳也很慢, 中午是一天中最快的了不過也不超過65次/分,早上和晚上都是55次左右!不過我感覺很好啊.
你要是平時沒有什么不舒服的話~就沒什么問題的!你看別人都敢給你抽血就說明沒什么問題!你原來的60次左右說不定你有稍微活動后測的所以快點~~不過你還是不放心的話就去醫(yī)院看看~~這樣也放心些~~
你是運動員嗎?不是的話。。。。。阿門