痛風急性發(fā)作期不能喝;尿酸沒有穩(wěn)定降到目標值(痛風360umol/L,痛風石300umol/L)以下不能喝;啤酒盡量不碰。剖析其講述的故事,難以自圓其說該答主(了緣520)開門見山先表達觀點——痛風患者,白酒、家釀米酒都可以喝,尤其是啤酒、黃酒、白酒更容易誘發(fā)痛風發(fā)病。
1、痛風的人能喝多少酒,為什么?
我們不建議痛風患者飲酒,飲酒是誘發(fā)痛風急性發(fā)作明確的誘因,尤其是急性痛風發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎患者應絕對禁止飲酒。當然痛風患者也不是完全不能飲酒,對于病情穩(wěn)定、控制滿意的緩解期患者,也可以適當飲用,總體飲酒量男性每日不宜超過2個酒精單位,女性每日不宜超過1個飲酒單位(1個酒精單位相當于約14g純酒精,即酒精度12%的紅葡萄酒約145ml),
當然,我們建議大家最好不飲酒,如飲酒以少量飲用紅葡萄酒為宜,應禁止飲用啤酒、白酒和黃酒。痛風是單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄障減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),我們要重視痛風患者的治療,積極改善生活方式(避免進食高嘌呤食物、增加新鮮蔬菜攝入、多飲水、戒煙限酒、控制體重、適當運動、注意保暖等),同時正規(guī)使用藥物(急性期對癥消炎止痛為主,緩解期降尿酸治療)。
研究顯示輕度飲酒(酒精量≤12.5g每天)、中度飲酒(酒精量12.6g~37.4g每天)和重度飲酒(酒精量≥37.5g每天)均比不飲酒或偶爾飲酒者容易發(fā)生痛風,其原因可能在于酒精(白酒、啤酒、黃酒為主)可以增加體內(nèi)嘌呤合成的速度,使嘌呤增多或刺激體內(nèi)的乳酸合成增加,而抑制腎臟對尿酸的排泄,同時啤酒和陳年黃酒在發(fā)酵過程中可產(chǎn)生大量嘌呤,都可能會增加痛風的發(fā)生。
所以我們建議大家盡量避免飲用白酒、啤酒和黃酒,對于紅酒是否會增加痛風急性發(fā)作的風險,目前還存在爭議,部分研究認為任何類型的酒精(包括紅酒)均會增加痛風發(fā)作的風險,但也有部分研究顯示中等量的紅酒并不會增加痛風的發(fā)生風險。所以,我們建議痛風患者最好不飲酒,如不得不飲酒,應在病情控制穩(wěn)定的前提下適當飲用紅酒為宜,最好不超過100ml為宜,
2、痛風真的不能喝白酒和咖啡嗎?
白酒不可以,咖啡可以。酒類就不再解釋了,確診了痛風就好好跟酒精尤其是烈性酒告別吧,咖啡則恰恰相反,在多年來的藥學和民間調(diào)查中顯示對痛風患者有不少益處。很多研究證實了咖啡有利于排泄尿,而且喝的越多,效果越明顯,喝4杯咖啡的人,比喝1杯咖啡的人,尿酸下降程度更大,但并不是說痛風患者喝的越多越好,還是要注意以下兩點的:糖研究的咖啡是沒有添加糖和植脂末的,這不符合中國大多數(shù)人喝咖啡的習慣。
3、為什么說痛風不能飲啤酒,那白酒可以喝嗎?
痛風與酒的關(guān)系,我講過太多;“痛風得戒酒”在痛風病友圈也算是最基本的常識了,為何在這個問題下,點贊最多、支持最多答案的作者卻是一個只看過幾本保健雜志的非痛風、非專業(yè)醫(yī)療人士?并且還大肆鼓吹“痛風可以喝酒!白酒、啤酒、米酒隨便喝!”喬醫(yī)生看到這種人就來氣,病不在自己身上話就可以亂講?看我如何懟他。剖析其講述的故事,難以自圓其說該答主(了緣520)開門見山先表達觀點——痛風患者,白酒、家釀米酒都可以喝,
接著就聽他講述,身邊一群酒肉朋友,7個有痛風,三十多歲的有、六十多歲的也有,大多尿酸水平五六百、甚至還有高達兩千的。???所以呢,這不恰恰證明喝酒人群痛風更高發(fā)?繼續(xù)看,他又提到,有一次某位正處于痛風急性發(fā)作期的朋友堅持要喝酒,誰知酒后幾天痛風反而消退了!意思是酒精加速了痛風自愈?事實肯定并非如此!痛風有個特點,急性發(fā)作后就算不治療,通常3-7天也會自行消退,
如果當事人不喝酒,可能第二天就緩解、消失了,不會再拖幾天。緊接著,他又舉了個例子,講的是一位年輕時的“酒大王”,后來得了皮膚癌,治療時把煙酒辛辣油膩全戒了,結(jié)果還是沒活過四年???所以,這個得了癌癥最后人沒了和前面痛風急性發(fā)作了都還要喝酒,有什么聯(lián)系嗎?最后,我終于看懂了!他想說的是,管它有沒有關(guān)系,“人生得意須盡歡”,該吃吃該喝喝,抓緊享受。